Utilidad diagnóstica del índice tobillo - brazo comparado con la oximetría de pulso para detectar arteriopatía periférica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 entre 45 y 70 años en la población d

Resumen

Introducción: La arteriopatía periférica es una de las complicaciones macrovasculares de la diabetes mellitus cuyo diagnóstico se realiza mediante la arteriografía sin embargo en vista de su elevado costo, necesidad de equipo y personal capacitado se hace necesario encontrar métodos diagnósticos más económicos y sencillos y comparar su eficacia. Objetivo: Comparar la utilidad de la oximetría de pulso periférico con el índice tobillo brazo para arteriopatía periférica en pacientes con diabetes mellitus en la población de Moruy, municipio Falcón. Metodología: Se llevó a cabo una investigación de tipo no experimental de campo, transversal, descriptivo y correlacional con una población de 32 pacientes con una muestra de 30 pacientes conformado por la población con diabetes mellitus tipo 2 y edad comprendidas entre 45 a 70 años en Moruy, municipio Falcón, se utilizó un cuestionario de recolección de datos para la investigación y evaluación física comprendida por tomas de signos vitales, medidas antropométricas, glicemia capilar, cálculo de índice tobillo-brazo y toma de oximetría periférica en miembros inferiores. Resultados: Para los pacientes con diagnóstico positivo, se observó mayor prevalencia en el sexo masculino con 58,33%, en el rango de edad entre 56 a 60 años con 33,33%, para los hábitos psicobiológicos se obtuvo prevalencia de 41,57% y 58,33% para los hábitos tabáquicos y alcohólicos respectivamente, los déficits para la dieta, actividad física y apego al tratamiento fueron de 50%, 83,33% y 75%. En cuanto al índice de masa corporal, el 50% fue clasificado como obeso. Se determinó la clasificación de Fontaine con un predominio de estadio I: 60% y de Rutherford un predominio de estadio 0: 60%. Se tuvo en cuenta la valoración de pulso mediante los grados de mayo dando como resultado un predominio del grado 4 con un 66,7% y en cuanto a los grados de ACC/AHA un predominio de grado 2 con un 66,7%. En cuanto al resultado del índice tobillo brazo hubo un predominio de negativo en miembro inferior derecho e izquierdo con 66,3% y 70% respectivamente. Referente a los grados del mismo se determinó que un 63,3% dio como resultado normal. En cuanto a la oximetría de pulso dio como resultado predominante el negativo con un 76,7%. Dando como resultado una sensibilidad y especificidad de 58,3% y 50% respectivamente para el índice tobillo-brazo y de 50% y 94,4% para la oximetría de pulso periférico. Teniendo el índice tobillo brazo un valor predictivo positivo de 63,3% y negativo de 85,7% mientras que la oximetría de pulso dio como resultado 73,7% y 73,9% respectivamente.

Abstract

Introduction: Peripheral arteriopathy is one of the macrovascular complications of diabetes mellitus whose diagnosis is made by arteriography however in view of its high cost, need for equipment and trained professionals it becomes necessary to find cheaper and simpler diagnostic methods, and compare their efficacy. Objective: To compare the usefulness of peripheral pulse oximetry with the ankle-brachial index for peripheral arteriopathy in patients with diabetes mellitus in the population of Moruy, Falcón municipality. Methodology: It is a non-experimental field, transversal, descriptive and correlational research with a population of 32 patients with a sample of 30 patients with diabetes mellitus type 2, and age range between 45 and 70 years in Moruy, Falcón municipality. A data collection questionnaire was used for the research and physical evaluation comprising vital signs, anthropometric measurements, capillary glycemia, calculation of ankle-brachial index and peripheral pulse oximetry in lower limbs. Results: In patients with positive results the predominant sex was male with 58,3% and an age range between 56-60 years old with 33,33%. As for the psychobiological habits, 58.33% of the patients reported alcoholic habit, 41.57% smoking, 50% did not follow an adequate diet, 83,33% did not engage in physical activity and 75% reported adherence to treatment. The Fontaine classification showed a predominance of stage I with 60% and the Rutherford classification showed a predominance of grade 0 with 60%. The peripheral pulse assessment was taken into account by means of the Mayo score, resulting in a predominance of grade 4 with 66.7% and as for the ACC/AHA score, a predominance of grade 2 with 66.7%. Regarding the result of the ankle-brachial index, there was a predominance of negative result in the right and left lower limb with 66.3% and 70% respectively. Regarding the stage of it, 63.3% gave a normal result. As for pulse oximetry, the predominant result was negative with 76.7%. The sensitivity and specificity were 58.3% and 50% respectively for the ankle-brachial index and 50% and 94.4% for peripheral pulse oximetry. The ankle-brachial index had a positive predictive value of 63.3% and a negative predictive value of 85.7%, while pulse oximetry yielded 73.7% and 73.9%, respectively.

CoAutores: María G. López, Daniela López
Publicado el 26/01/2024
Etiquetas: Diabetes mellitus, arteriopatía periférica, índice tobillo-brazo, oximetría de pulso periférico.

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